Dermatofibroma (Tumor Kulit Jinak)

Dermatofibroma adalah tumor kulit jinak yang teridiri dari sel sel fibroblas (sel-sel yang membentuk jaringan lunak di bawah kulit).

PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui.

GEJALA
Dermatofibroma tampak sebagi benjolan kecil berwarna merah sampai coklat.
Paling sering ditemukan di tungkai atau lengan.

Kadang menimbulkan gatal-gatal.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

PENGOBATAN
Jika tidak mengganggu atau membesar, tidak perlu dilakukan pengobatan khusus.

Pengangkatan dermatofibroma bisa dilakukan melalui pemotongan dengan pisau bedah atau pembekuan dengan larutan nitrogen.

Tumor Kulit Jinak Keratoakantoma

Keratoakantoma adalah tumor kulit jinak yang berupa benjolan bulat dan keras, biasanya berwarna seperti daging dengan bagian tengah seperti kawah yang mengandung bahan lengket.

PENYEBAB
Diduga sinar matahari memegang peran yang penting dalam terjadinya keratoakantoma.

Tampaknya keratoakantoma muncul dari sebuah akar rambut sehingga mereka hanya tumbuh di daerah kulit yang berrambut.

Cedera ringan merupakan faktor pemicu terjadinya keratoakantoma.

GEJALA
Keratoakantoma seringkali muncul di daerah kulit yang mengalami cedera.
Pada mulanya tampak sebagai beruntusan/bisul kecil dengan bagian tengah yang keras. Kemudian akan terbentuk benjolan bulat dan keras, biasanya berwarna seperti daging dengan bagian tengah seperti kawah yang mengandung bahan yang lengket.

Pertumbuhannya sangat cepat dan dalam waktu 1-2 bulan, ukurannya bisa mencapai 5 cm.
Beberapa bulan kemudian keratoakantoma akan menghilang dengan sendirinya tetapi mungkin akan meninggalkan jaringan parut.
Sering ditemukan di wajah, lengan dan punggung tangan.

Keratoakantoma

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

Untuk memperkuat diagnosis dan memastikan bahwa kelainan yang terjadi bukan merupakan suatu keganasan, bisa dilakukan biopsi (pengambilan contoh jaringan untuk diperiksa dengan mikroskop).

PENGOBATAN
Terdapat beberapa cara untuk mengobati keratoakantoma:

   1. Pembekuan
      Keratoakantoma yang kecil bisa diobati dengan pembekuan oleh larutan nitrogen, baik dalam bentuk semprotan atau dioleskan dengan kapas.
      Setelah pemberian nitrogen, akan terjadi pembengkakan dengan atau tanpa lepuhan, yang selanjutnya akan mengering dan membentuk keropeng dalam waktu sekitar 2 minggu.

   2. Kuretase dan kauterisasi.
      Cara ini kadang digunakan untuk keratoakantoma yang lebih tebal.
      Penyembuhan biasanya terjadi dalam waktu 3 minggu dan meninggalkan jaringan parut yang tidak terlalu mengganggu penampilan.

   3. Eksisi
      Keratoakantoma disayat membentuk elips dan bekas sayatan dijahit. 1 minggu kemudian jahitan diangkat dan akan meninggalkan jaringan parut berbentuk garis.

   4. Radioterapi
      Kadang keratoakantoma yang besar diobati dengan penyinaran.
      Pengobatan ini tidak menimbulkan nyeri dan penyembuhan akan terjadi beberapa minggu sesudahnya.

Tahi Lalat (Nevi)

Tahi Lalat (Nevi) adalah pertumbuhan kulit yang kecil dan biasanya berwarna gelap, yang berasal dari sel-sel penghasil pigmen (melanosit) di kulit.

GEJALA
Ukuran tahi lalat bervariasi, bisa mendatar atau menonjol, permukaannya bisa halus atau kasar (menyerupai kutil) dan bisa berrambut.
Biasanya berwarna coklat tua atau hitam, tetapi bisa juga berwarna merah atau kuning-coklat.

Hampir semua orang memiliki sekitar 10 buah tahi lalat, yang biasanya tumbuh pada masa kanak-kanak atau remaja.

Sel-sel pigmen memberikan respon terhadap perubahan kadar hormon, karena itu tahi lalat bisa tumbuh, membesar atau bertambah gelap selama kehamilan berlangsung.

Tanda-tanda perubahan pada tahi lalat yang mengarah kepada keganasan:
# Ukurannya bertambah besar
# Warnanya bertambah gelap
# Peradangan
# Perubahan warna dalam bentuk bintik-bintik
# Perdarahan
# Luka terbuka
# Gatal
# Nyeri.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

Biopsi atau analisa terhadap tahi lalat yang sudah diangkat bisa membantu menentukan adanya keganasan atau tidak.

PENGOBATAN
Pengobatannya bervariasi, tergantung kepada jenis tahi lalat dan keadaan yang dipengaruhinya. Tahi lalat bisa merupakan gangguan atau menambah kecantikan/penampilan seseorang.
Tahi lalat yang mengganggu atau terdapat di daerah yang bergesekan dengan pakaian sehingga menimbulkan iritasi kulit, bisa diangkat dengan menggunakan pisau bedah dan pembiusan lokal.

Kebanyakan tahi lalat tidak berbahaya dan tidak harus diangkat.
Tetapi beberapa tahi lalat sangat menyerupai keganasan (melanoma maligna) dan sulit untuk membedakannya. Selain itu, tahi lalat yang jinak bisa berkembang menjadi melanoma maligna. Hampir separuh kasus melanoma maligna berawal sebagai tahi lalat, karena itu tahi lalat yang mencurigakan sebaiknya diangkat dan diperiksa dengan mikroskop.

Jika telah terbukti bahwa sebuah tahi lalat bersifat ganas, maka perlu dilakukan pembedahan tambahan untuk mengangkat kulit di sekitarnya.

Tahi Lalat Atipik (Nevi Displastik)

Tahi Lalat Atipik (Nevi Displastik) adalah pertumbuhan kulit berwarna gelap yang mendatar atau menonjol, tetapi lebih besar daripada tahi lalat biasa (diameternya lebih dari 1 cm) dan bentuknya tidak selalu bulat; warnanya bervariasi, mulai dari coklat sampai coklat tua, biasanya dengan latar belakang pink.

PENYEBAB
Tahi lalat atipik cenderung merupakan suatu keturunan, meskipun seseorang yang keluarganya tidak memiliki riwayat tahi lalat atipik bisa memilikinya.

Seseorang yang memiliki tahi lalat atipik dan memiliki 2 orang atau lebih saudara dekat yang memiliki banyak tahi lalat atipik dan melanoma (menderita sindroma nevus displastik), memiliki resiko tinggi menderita melanoma maligna.

GEJALA
Beberapa orang memiliki lebih dari 100 buah tahi lalat atipk dan tahi lalat yang baru bisa terus tumbuh bahkan setelah usia pertengahan.
Tahi lalat atipikal bisa tumbuh di bagian tubuh manapun, meskipun lebih sering tumbuh di bagian tubuh yang tertutup, seperti bokong, payudara dan kulit kepala. Ketiga daerah tersebut merupakan lokasi penyebaran yang khas bagi tahi lalat atipik, yang berbeda dengan tahi lalat biasa.

Tahi lalat atipik bisa mendatar atau menonjol, dengan ukuran lebih besar dari tahi lalat biasa (diameternya lebih dari 1 cm) dan bentuknya tidak selalu bulat.
Warnanya bervariasi, mulai dari coklat sampai coklat tua, dengan latar belakang berwarna pink.

Seseorang yang memiliki tahi lalat atipik (terutama dengan riwayat keluarga melanoma), harus waspada akan adanya perubahan-perubahan yang mengarah kepada melanoma maligna.
Dia harus memeriksakan kultnya secara rutin (1 kali/tahun).

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

PENGOBATAN
Beberapa ahli berpendapat bahwa sinar matahari mempercepat perkembangan dan perubahan pada tahi lalat atipik.
Seseorang yang memiliki tahi lalat atipik sebaiknya menghindari paparan sinar matahari. Gunakan selalu tabir surya dengan SPF minimal 15.

Jika hasil pemeriksaan rutin menunjukkan adanya perubahan (ukuran, warna) maka tahi lalat tersebut harus diangkat.

Skin Tags

Skin Tags adalah kulit lembut dan kecil yang menggelambir, berwarna seperti daging atau sedikit lebih gelap, yang biasanya sering ditemukan di leher, ketiak atau selangkangan.

Skin tags adalah pertumbuhan kulit jinak yang seringkali muncul setelah usia pertengahan.

PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui.

GEJALA
Skin tags merupakan suatu penonjolan kulit yang bisa memiliki tangkai kecil yang menghubungannya dengan permukaan kulit.
Biasanya tidak menimbulkan nyeri, tidak membesar dan tidak menunjukkan perubahan tertentu.

Ukurannya sangat kecil, kadang ada yang berukuran sampai 1 cm; berwarna seperti daging atau sedikit lebih gelap.
Sering ditemukan di leher, ketiak, selangkangan atau lipatan tubuh lainnya.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

PENGOBATAN
Biasanya tidak perlu dilakukan pengobatan, kecuali jika terjadi iritasi akibat gesekan dengan pakaian atau mengganggu penampilan penderita.
Bisa dilakukan pengangkatan melalui pembekuan (krioterapi) atau dibakar (kauterisasi).

Lipoma (tumor kulit jinak endapan lemak)

Lipoma adalah tumor jinak yang tumbuh di bawah kulit dan merupakan endapan lemak.

Beberapa orang hanya memiliki 1 lipoma, sedangkan yang lainnya memiliki beberapa buah lipoma.
Lipoma lebih sering ditemukan pada wanita dan lebih sering tumbuh di lengan, batang tubuh dan leher bagian belakang.

Lipoma adalah tumor jinak dan jarang berubah menjadi ganas.

GEJALA
Lipoma tampak sebagai benjolan berbentuk bulat atau lonjong yang teraba lembut pada lengan, batang tubuh atau leher bagian belakang.
Lipoma jarang menimbulkan masalah, tetapi kadang menyebabkan nyeri.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

Jika terjadi perubahan, bisa dilakukan biopsi.

PENGOBATAN
Jika menimbulkan gangguan, lipoma bisa diangkat melalui pembedahan atau penyedotan lemak (liposuction).

Angioma

Angioma adalah sekumpulan tumor jinak dari pembuluh darah atau pembuluh getah bening yang biasanya ditemukan di dalam dan di bawah kulit dan menyebabkan warna merah atau ungu di kulit.

Angioma seringkali merupakan bawaan lahir atau muncul segera setelah lahir dan bisa disebut sebagai tanda lahir.
Sepertiga dari bayi-bayi yang baru lahir memiliki angioma, yang gambarannya bervariasid an biasanya hanya menyebabkan masalah kosmetik.

Banyak angioma yang hilang dengan sendirinya.

Port-wine stains

Disebut juga nevi flammeus, merupakan warna pink, merah atau ungu yang mendatar dan dibawa sejak lahir.

Biasanya bersifat menetap, tetapi nevi flammeus yang kecil di wajah bisa menghilang dalam beberapa bulan.
Kebanyakan nevi flammeus tidak berbahaya, hanya menimbulkan gangguan kosmetik saja.

Kadang nevi flammeus timbul bersamaan dengan sindroma Sturge-Weber (suatu kelainan genetik yang menyebabkan keterbelakangan mental).

Nevi flammeus yang kecil bisa disamarkan dengan krim kosmetik.
Jika dirasa mengganggu, bisa diangkat dengan menggunakan sinar laser.

Hemangioma kapiler

Disebut juga strawberry marks, merupakan suatu penonjolan berwarna merah terang dengan diameter 1-10 cm.

Hemangioma kapiler biasanya timbul segera setelah lahir dan cenderung membesar secara perlahan selama beberapa bulan pertama.
Lebih dari 75% kasus menghilang secara total pada usia 7 tahun, tetapi beberapa diantaranya meninggalkan daerah keriput yang berwarna kecoklata.

Biasanya tidak memerlukan pengobatan khusus, kecuali jika terletak di dekat mata atau organ vital lainnya sehingga menimbulkan gangguan.
Untuk memperkecil ukurannya bisa diberikan kortikosteroid per-oral (misalnya prednison); paling efektif jika mulai diminum pada saat hemangioma mulai membesar.
Jarang dilakukan pembedahan untuk mengangkat hemangioma kapiler karena meninggalkan jaringan parut yang luas.

Hemangioma kavernosa

Hemangioma kavernosa adalah penonjolan berwarna merah atau keunguan yang terjadi akibat pelebaran pembuluh darah dan merupakan bawaan lahir.

Kadang hemangioma kavernosa membentuk luka terbuka dan mengalami perdarahan, dan sesudahnya akan menghilang sebagian.
Tanpa pengobatan, hemangioma kavernosa jarang menghilang secara keseluruhan.

Kepada anak-anak diberikan prednison per-oral.
Jika ukurannya kecil bisa dihilangkan melalui elektrokoagulasi (penghancuran jaringan dengan jarum elektrik).
Kadang perlu dilakukan pembedahan, terutama jika peningkatan aliran darah dari hemangioma kavernosa menyebabkan pembengkakan lengan atau tungkai.

Spider angioma

Spider angioma adalah sekumpulan pembuluh darah abnormal yang memberikan gambaran menyerupai laba-laba; bagian tengah berupa bintik yang berwarna kemerahan atau keunguan disertai tonjolan-tonjolan kecil.

Jika kita menekan bagian tengahnya, maka warna dari spider angioma akan memudar untuk sementara waktu.
Spider angioma sering ditemukan pada penderita sirosis hati, wanita hamil atau pemakai pil KB.
Spider angioma biasanya tidak menimbulkan gejala; tanda tersebut akan menghilang tanpa pengobatan dalam waktu 6-9 bulan setelah persalinan atau setelah pemakaian pil KB dihentikan.

Untuk keperluan kosmetik, bisa dilakukan penghancuran bagian tengahnya dengan elektrokoagulasi.

Limfangioma

Limfangioma adalah tumor jinak pada pembuluh kelenjar getah bening.

Limfangioma tampak sebagai benjolan yang terjadi akibat pelebaran dari sekumpulan pembuluh getah bening; kebanyakan berwarna coklat-kekuningan, tetapi ada juga yang berwarna kemerahan.
Jika tertusuk, akan mengeluarkan cairan bening.

Biasanya tidak memerlukan pengobatan khusus.
Pengangkatan limfangioma melalui pembedahan harus melibatkan dermis dan jaringan di bawah kulit karena limfangioma tumbuh jauh ke dalam.

Granuloma Piogenik

Granuloma Piogenik adalah lesi pembuluh darah di kulit yang tampak sebagai penonjolan berwarna merah, coklat atau biru-hitam, disertai pembengkakan jaringan di sekitarnya.

PENYEBAB
Penyebab yang pasti tidak diketahui, tetapi granuloma piogenik seringkali muncul setelah terjadinya cedera pada kulit.

GEJALA
Granuloma piogenik merupakan benjolan kecil di kulit yang mudah mengalami perdarahan karena kulit yang melapisinya sangat tipis.
Sering timbul pada kulit yang mengalami cedera.

Biasanya ditemukan di tangan dan lengan atau wajah.
Granuloma piogenik bisa timbul selama kehamilan, bahkan tumbuh di gusi (tumor kehamilan).

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

Bisa dilakukan biopsi untuk memastikan bahwa lesi ini bukan merupakan suatu keganasan.

PENGOBATAN
Kadang granuloma piogenik menghilang dengan sendirinya.
Bisa dilakukan pembedahan atau elektrokoagulasi untuk mengangkat granuloma.

Keratosis Seboroik (Tumor Jinak Kulit Luar)

Keratosis Seboreik adalah suatu tumor jinak pada lapisan kulit paling luar.

PENYEBAB
Penyebab yang pasti tidak diketahui.
Tetapi hampir setiap orang pada akhirnya akan memiliki beberapa keratosis seboreik.

Kadang disebutkan bahwa keratosis seboreik merupakan bagian dari penuaan karena lebih banyak ditemukan pada usia lanjut.
Paling sering tumbuh di batang tubuh dan pelipis.

GEJALA
Keratosis seboreik bisa hanya ditemukan 1 buah atau bisa juga membentuk sekelompok tumor.
Biasanya berwarna coklat, tetapi bisa bervariasi mulai dari coklat muda sampai hitam.

Ukurannya bervariasi dan pertumbuhannya sangat lambat.
Bentuknya bisa bulat atau lonjong, dan tampak seperti menempel di kulit dengan permukaan yang berminyak atau bersisik.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

PENGOBATAN
Jika mengalami iritasi atau terasa gatal atau mengganggu penampilan, maka bisa dilakukan pengobatan dengan salah satu dari ketiga cara berikut:
# Krioterapi atau pembekuan.
Digunakan cairan nitrogen untuk membekukan keratosis seboroik. Akan terbentuk lepuhan yang selanjutnya akan mengering membentuk keropeng. Dalam waktu beberapa minggu, keratosis biasanya akan lepas sendiri tanpa meninggalkan bekas atau kadang meninggalkan bintik hitam yang lama-lama akan memudar.
# Kuretase adalah teknik pemotongan keratosis dengan menggunakan pisau bedah.
# Elektrosurgeri menggunakan arus listrik untuk membakar keratosis seboreik.

Kapalan dan Kutil

Kapalan merupakan penebalan di daerah kulit bagian atas (stratum korneum atau lapisan keratin).

Kutil merupakan daerah penebalan pada lapisan keratin di kaki dengan ukuran sebesar kacang polong.

PENYEBAB
Kapalan bisa timbul di bagian tubuh manapun, tetapi biasanya terbentuk pada telapak tangan atau telapak kaki yang sering mengalami gesekan atau tekanan.

Kutil biasanya tumbuh di atas atau di sisi jari kaki dan merupakan akibat dari gesekan atau tekanan dari sepatu yang terlalu longgar atau terlalu sempit.

Penebalan kulit merupakan reaksi perlindungan yang dirancang untuk melindungi kulit.

GEJALA
Pada kapalan, kulit tampak menebal dan keras; mungkin membentuk lapisan-lapisan dan kering.

Kutil yang keras timbul diatas persendian jari-jari kaki; kutil di sela jari-jari kaki biasanya lunak.
Kutil bisa menimbulkan nyeri karena kulit yang menebal menyebabkan penekanan terhadap tulang di bawahnya.


DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala & hasil pemeriksaan fisik.

PENGOBATAN
Kutil dan kapalan lebih mudah dicegah daripada diobati.
Kapalan bisa dihindari dengan menghilangkan sumber iritasi atau dengan menggunakan sarung tangan, bantalan atau alat pelindung lainnya.

Obat pelarut keratin bisa menghilangkan kutil dengan segera.
Obat ini (bahan keratolitik) biasanya mengandung asam salisilat, digunakan dalam bentuk pasta atau bantalan.
Pemakaian keratolitik ini harus hati-hati karena bisa merusak jaringan normal di sekitarnya.

Kapalan juga bisa ditipiskan dengan menggunakan batu apung atau melalui penyayatan dengan pisau bedah oleh dokter atau perawat.

Pada penderita diabetes, penyembuhan kutil dan kapalan terjadi secara lambat, terutama jika timbul di kaki. Karena itu penderita diabetes dianjurkan untuk memberikan perhatian khusus kepada kakinya.

PENCEGAHAN
Gunakan sepatu dengan ukuran yang sesuai dan lindungi tangan ketika melakukan pekerjaan sehari-hari.

Kista Sebasea (Kista Keratinosa)

Kista Sebasea (Kista Keratinosa) adalah suatu kantung tertutup yang ditemukan tepat di bawah kulit dan mengandung kulit mati, ekskresi kulit dan bagian-bagian kulit lainnya.

PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui.

Kista sebasea seringkali berasal dari selubung akar rambut (folilek) yang membengkak.
Cedera pada kulit juga bisa merangsang terbentuknya sebuah kista.

GEJALA
Kista ini berukuran kecil dan bisa ditemukan di bagian tubuh manapun, tetapi paling sering muncul di kulit kepala, telinga, wajah, leher, punggung atau kantung zakar (skrotum).
Kista ini teraba kenyal dan mudah digerakkan, biasanya tidak menimbulkan nyeri.

Warnanya bisa kekuningan atau berwarna daging; jika pecah akan mengeluarkan bahan berminyak yang menyerupai keju.
Kadang terjadi infeksi.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan fisik.

PENGOBATAN
Kista sebasea biasanya dipecahkan dengan tusukan jarum atau sayatan pisau bedah dan isinya dikeluarkan.

Jika terjadi infeksi, sebelum kista diangkat melalui pembedahan, terlebih dahulu diberikan antibiotik. 

Kista Epidermis (Epidermal Cysts)

Kista epidermis ( epidermal cyst ) adalah benjolan yang berkembang lambat terdiri dari kantung tipis pada bahan seperti kulit mengandung substansi seperti keju pada sekresi kulit.

Kista epidermis, seringkali salah dirujuk sebagai kista sebaceous, yaitu daging berwarna dengan panjang berkisar dari ½ sampai 2 inci melintang. Meraka bisa terlihat di mana saja tetapi paling umum pada kulit kepala, punggung, dan wajah. Mereka cenderung kuat dan mudah untuk berpindah di dalam kulit. Kista epiderma tidak berasa sakit sampai mereka menjadi terinfeksi atau meradang.

PENGOBATAN

Kista epidermis yang besar diangkat dengan cara operasi setelah anestesi disuntikkan ke dalam daerah yang menonjol. Dinding kantung yang tipis harus sepenuhnya diangkat atau kista akan kembali tumbuh. Kista yang kecil kemungkinan disuntikkan dengan kortikosteroid jika mereka menjadi meradang. Kista kecil yang mengganggu bisa dibakar dengan jarum listrik.

PENCEGAHAN

Karena sinar matahari bisa merangsang pertumbuhan kista epidermis, orang dengan kulit agak terang disarankan untuk menghindari matahari dan untuk menggunakan baju pelindung dan tabir surya.